1.치료대상:돌출, 치아사이 공간을 주소로 내원한 골격성 I 급 환자의 치료
2.교정치료이유:돌출,치아사이 공간
3.환자요구 및 의문사항:
1. 웃을때나 말할때 돌출이 신경쓰여요
2. #11,21 치아사이 벌어졌어요
4.진단결과
1)Skeletal CL I
2)Dental: both CL I canine & molar relation
3)Straight profile, slight lip protrusion
4)Overbite/Overjet 2mm/4mm
5)U ant slight labioversion
6)#11,21 diastema
5.치료계획:비발치, 상하 돌출 개선
6.교정장치
①브라켓 : Clippy C
②추가장치 : 교정용 임시 고정원 장치
7.실제 치료기간:2014.4.8~2016.2.19
8.시술소견
1)교정진단 및 치료계획
상,하 입술의 중등도의 돌출을 주소로 내원한 환자분으로 상악 중절치의 winging tooth 및 space 가 관찰되고 있었다. 측모및 정모상에서 약간의 돌출이 관찰되었으나 상악 전치 각도가 정상 범주였으며, 환자분이 원하는 돌출의 개선양이 크지 않아 환자분과 논의후 교정용 임시 고정원 장치를 사용하여 전체 치아의 후방이동을 도모하기로 하였다.
2)치료과정
상,하 치열에 배열후 교정용 임시 고정원 장치를 식립하였다. 치아 형태 조절및 임시 고정원 장치를 사용해 전체 치열의 후방이동을 도모하였다.
3)치료결과
교정용 임시 고정원 장치를 통해 상,하 치아의 후방이동이 달성되어 초진시 존재하던 상,하순의 돌출감이 해소되었다. 안정시 과도한 입술 긴장이 개선되어 자연스러운 정모 및 측모가 달성되었다.
4)유지 및 관리
상하악 고정성 가철성 유지 장치를 장착 하였다.
9.교정 후 결과
1)Skeletal CL I
2)Dental: Both cusp I molar relation
3)straight profile
4)Overbite/Overjet 2mm/3mm
10.의료진 다이어리
중등도의 돌출을 주소로 내원한 환자로 약간의 입술 돌출감과 특히 웃을때 정면에서 치아 돌출감의 개선을 원하셨다. 입술 형태가 자연스러울 정도로의 돌출감 해소를 원하셨으며 환자분과 논의 후 교정용 임시 고정원 장치를 사용, 비발치로 돌출을 해소하였다. 교정을 통해 약간의 돌출감 해소로 얼굴이 세련되어 졌다며 환자분의 만족도는 무척 크게 나타났다. 이렇게 성인에서 돌출 해소를 위한 치료는 섬세한 접근이 요구되는데 만약, 발치 후 교정 진행시 안면 부피 감소로 심미적으로 부정적인 결과가나타날 수 있다. 심미적인 안모에 대한 기준은 개인마다 다르게 나타난다. 환자와 긴밀한 논의 및 의견 교환을 통해 만족스러운 치료 결과를 얻을 수 있었다.
